F�d�ration Fran�aise de Psychiatrie
Psydoc-France

The evolution of opiates substitute in France

2nd National Drug Treatement Conference, London, 2004 

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Ma Huang

   Dr. Dan VELEA

 

Amph�tamines 2 CB Ecstasy
GHB HMB Ice
K�tamine LSD MBDB
PCP Poppers  

 

PCP

PHENCYCLIDINE

 

Classification : Hallucinog�ne

D�nominations :
PCP, Acide, Angel Dust, Crystal, Supergrass

Chimie

Le PCP est un anesth�sique tr�s puissant rapidement absorb� par voie orale, pulmonaire, intraveineuse ou par application locale sur des tissus humides (muqueuse nasale, rectale, vaginale).


Effets
Parmi les effets commun�ment rencontr�s, on peut citer : relaxation, incoordination motrice, modification de la perception de l'espace, isolement et mutisme. Si les doses augmentent, on cite un �tat cataleptique, stupeur, coma, convulsions, crise hypertensive et modification des rythmes cardiaques et respiratoires (�voluant vers la d�faillance)

Dans la litt�rature on a rapport� une incidence �lev�e de manifestations de violence (dirig�e vers soi ou vers autrui) chez les utilisateurs de PCP. C'est une des rares drogues (avec l'alcool) associ�e de cette fa�on � la violence.

Un ph�nom�ne de "flash-back" est possible (r�miniscence chimique des effets longtemps et n'importe quand apr�s la prise).

PCP et maternit�
Effets sur le f�tus : risque cons�quent de g�ne au d�veloppement du syst�me nerveux central.

Effets sur le nouveau-n� : intoxication et/ou sevrage; troubles neurologiques et comportementaux graves comme des pleurs inconsolables, une irritabilit� intense, anomalies posturales, anomalies du tonus musculaire, tremblements, incapacit� � coordonner des t�ches motrices simples, probl�mes sensitivo-sensoriels, microc�phalie.

Effets � long terme : retard du d�veloppement, troubles de l'attention et des capacit�s organisationnelles.

Surdosage
Il se manifeste par des signes cliniques de d�faillance cardiaque et respiratoire, voire par des signes de coma (�chelle de Glasgow).

Il faut agir avec un maximum de moyen et rapidement :

Maintien des signes vitaux

Aide respiratoire

Correction de l'hypertension

R�duction de l'hyperthermie

Intervention � la physostigmine si tableau anticholinergique le justifie

Si convulsions, utiliser Valium 10 mg IV

Lavage gastrique �ventuel si la situation s'y pr�te. Attention � la possibilit� d'aspiration si la personne est comateuse.

Faire attention � la pr�sence �ventuelle d'autres psychotropes (alcool, ecstasy).